肖太婆得了一場重感冒，吃了醫生開的一些藥，迷迷糊糊地睡了兩天，那天晚上，睡到后半夜起來上廁所時才發現自己忘記了服用當天的藥物，黑燈瞎火的也懶得倒開水，便將一大把藥片幾口吞下，當時就覺得喉嚨有點堵，也沒管它，接著便倒頭再睡。這兩天她感到感冒似乎好了，可又覺得喉嚨難受，吞東西困難，還伴有胸骨后疼痛，難道是感冒又引發了什么并發癥。到醫院一檢查，醫生說她這是因服藥不慎引起的藥物性食管損傷(食管炎)。

　　藥物性食管損傷是因服藥不慎所引起的一種食管疾患，常表現為胸骨后疼痛、吞咽困難、惡心、咽痛，少數人可表現為燒心、嘔吐血性分泌物，有的還伴有低燒。大部分病人的癥狀可于停藥后7～10天自行緩解，少數嚴重者則因不能進食需要住院治療。患有食管淺表性潰瘍的病人有可能劃破食管壁靜脈造成大出血，導致嚴重后果。

　　藥物為什么會引起食管損傷呢?這是因為：1.食管有3個狹窄處：環狀軟骨板后下方、食管與支氣管交叉處和膈肌的食管裂孔處，人的食管較細，再加上服藥時不喝水或喝水少，而非圓形的藥物或體積較大的藥物都容易卡在食管狹窄處，像**、復方新諾明等片大質硬的藥容易造成食管機械損傷。2.服用高濃度的對食管黏膜有刺激作用的藥，如偏酸、偏堿性的藥物在食管內停留時間長會灼傷食管，如奎寧、氯化鉀等對食管黏膜有較強的刺激性。3.長期服用抗生素后致霉菌在食管內生長，造成霉菌性食管炎，損傷了食管黏膜，降低了食管下段括約肌的張力，可導致高酸度的胃內容物食管反流，損傷食管并引起潰瘍。4.因腫瘤應用化療或其他免疫遏制劑導致病毒感染，或這些藥物的細胞毒作用損傷食管黏膜。5.老年人食管功能低下，黏膜分泌功能差，加上在臥床的情況下服藥容易造成藥片在食管內停留而損傷食管黏膜。

　　能引起食管損傷的藥物很多，較常見的有強力霉素、四環素、復方新諾明、氨茶堿、硫酸亞鐵、鎮靜安眠劑等。

　　藥物性食管損傷多見于老年人，這是因為老年人病多服藥的機會多，而唾液的分泌又減少，因而降低了食管的潤滑度，使藥丸易黏附于食管;加上老年人易患的多種疾病對食管有影響，如老年病易使心臟擴大，因而壓迫食管中段，老年糖尿病、神經系統疾病容易損傷食管的神經傳導，老人食管遠端易被硬化扭轉的主動脈弓所壓迫等。另外，有干吞藥片習慣的人最容易患此病。

　　為預防和避免藥物對食管的損傷，在服藥時應當講究方法，不能只圖方便而魯莽行事。具體的做法有：

　　1.服藥姿勢要講究，不能以歪就歪。有些病人特別是一些老年病人，喜歡躺在床上或半躺著服藥。這樣容易使藥物滯留在食管壁上對食管產生刺激。正確的服藥姿勢是取站立位或坐位，這樣食管垂直藥物容易順利通過。直立吞水服藥，藥物15秒鐘即可通過食管到胃，不飲水或飲水后仰臥者，有50%的人10分鐘后，藥品也未能到胃，一旦藥物停留在食管，即使再飲水也難以在短時間內到達胃。所以，病人服完藥后，不要馬上躺下建議站立或走動幾分鐘，以使藥物完全入胃。

　　2.服藥時應喝足溫開水200～300毫升，切忌干吞藥片。

　　3.服藥時不可大把大把地吞服，尤其是顆粒較大的，也不宜同時服用多種對食管有刺激的藥物(較好將它們分開時段服用)，刺激性較大的藥物可選在餐中服用，如消炎痛、布洛芬等，這樣可減少食管損傷。

　　4.不要在睡眠期間服藥。因為夜間大腦處于遏制狀態，腺體分泌和吞咽能力都顯著降低，病人感覺遲鈍，容易使藥品與食管黏膜接觸而損傷食管。

　　病人如果在服藥后出現燒心感、吞咽困難、咽痛或胸骨后刺痛等不適，應立即停止服用同類藥物，并立即喝大量溫開水，以沖洗掉黏附在食管內壁上的殘留藥物。經停藥、沖洗等方法處理不愈者，應去醫院請醫生診治。(來源：健康報)