對于年老體弱的患者來說，因手術或久病長期臥床，很容易出現尿潴留。雖然膀胱內潴留了不少尿液，但患者出現排尿困難，無法自主排空尿液，不少老人需要插尿管才能排尿。可是長期插尿管也易導致患者發生泌尿道感染，讓病人感覺非常痛苦。

　　70多歲的陳伯因骨質疏松不慎導致腰椎壓縮性骨折入院治療，臥床治療了一段時間后，本已有前列腺增生的陳伯出現了尿潴留，腹脹、腹痛，卻排不出尿來，并因此整日煩躁不安。醫生為陳伯插管排尿治療，但陳伯卻很不適應這種排尿方法，且為了預防感染，陳伯還不得不加服抗生素。痛苦的陳伯多次要求醫生使用其他更好的方法治療，醫生決定采取中醫針灸外加膀胱功能訓練的方法綜合治療，3~4天后，陳伯竟然能自行排尿了，且小便越來越順暢。陳伯為此感到非常高興，全心全意地配合醫生繼續進行骨科治療。

　　醫院針灸科谷婷婷主治醫師說，在臨床上，像陳伯這種情況并不少見，不少老年患者本身就患前列腺增生、尿路結石等慢性疾病，且老人多肺氣虛衰，腎陽不足，氣化功能失調，膀胱開合失度，再加上手術及久病等因素，老人發生排尿困難出現尿潴留的現象經常發生。即使患者刻意減少喝水以及流質的攝入，但用藥補液及基本的水分攝入還是會產生不少尿液，病人常表現為排尿不暢，有排尿不盡感，或腹部脹痛難忍。臨床常規的治療方法是插管導尿，但老人抵抗力弱，引起尿路感染的風險增加。“面對這些急慢性尿潴患者，我們在臨床上探索使用針灸配合膀胱功能訓練，取得了不錯的療效。”

　　中醫認為，肺主肅降，有通調水道的功能;腎陽為一身陽氣之根，肺的肅降、三焦水道的通調無不依賴于腎陽的作用發揮正常的功能，若腎陽不足，氣化功能失調，水液代謝障礙，則可見尿少、水腫等癥狀。谷婷婷主治醫師說：“發生尿潴留的患者從中醫辨證的角度是正虛邪戀，治療上宜扶正祛邪，針灸多取關元、氣海、水道、、會陰、大橫、三陰交以及督脈上的膀胱經等穴位。除了補法外，還可用大幅捻轉、提插等強刺激祛邪。而督脈主一身陽氣，督脈取穴可溫補腎陽，補益肺氣。”

　　膀胱功能訓練可由理療師、護士幫助并教會患者用手按摩下腹部，力量由輕至重，使尿液排出。經過針灸的經絡刺激和按摩，一般可促進排尿。特別是通過尋找并刺激病人的排尿敏感點，可使患者順利排尿。如拍打患者的臂部、刺激其大腿內側、牽拉陰毛等，每個患者的敏感點并不一樣。為了了解尿液有無排干凈，可進行B超檢查或在排尿后作間歇性導尿，以保證膀胱無殘余尿液積存。

　　針灸治療加膀胱功能訓練對于因病突發尿潴留的患者療效不錯，除了可減輕尿潴留的痛苦外，還可避免長時間插尿管引起的尿路感染和尊嚴受損，促進患者康復。(禤影妍)