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重慶市第五人民醫院

   重慶市第五人民醫院原為加拿大人創辦的重慶仁濟醫院。現已發展為一所市級綜合性三甲醫院,是重慶醫科大學臨床教學醫院、重慶市120急救醫院... [ 詳細 ]
  • 【類型】三級 / 綜合醫院
  • 【電話】023-62896109
  • 【網址】www.cq5y.com
  • 【地址】重慶市南岸區仁濟路24號

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提醒:經期不宜做甲狀腺手術

時間:2012-11-06 14:53來源:求醫網

  醫生原計劃在次日為患甲狀腺腺瘤的李小姐手術,但因她月經突然提前來潮,只好被迫取消手術。“月經對于遠離會陰部的甲狀腺手術有礙?”李小姐及其家屬疑惑不解,并強烈要求在規定的時間內施行手術,醫生只好耐心地予以解釋。

  在正常情況下體內形成少量纖維蛋白后,由于纖溶系統的作用,纖維蛋白隨后被溶解,使得血液保持液體狀態,這具有重要的生理意義。

  纖維蛋白的溶解,是由于血液激活物質的存在,子宮和甲狀腺器官組織內含有激活物質較多,尤其在子宮黏膜組織內,所以月經流血是經常處于液體狀態(量多時可出現血塊)。由于月經期血液中激活物質增多,如再加上甲狀腺手術創傷、擠壓,使甲狀腺排出更多的激活物進入血液,所以此時手術,術中及術后血液不易凝固,滲血增多,出血在所難免。醫生將李小姐的手術日期推遲的理由就在于:

  ①月經期血液中激活物增加,血液不易凝固,術中創面滲血多,影響手術操作。

  ②術后滲血多,不僅引起單純失血,若引流不暢,血液聚集,壓迫氣管,還會引起呼吸道梗阻,甚至窒息而危及生命。

  ③由于失血多,可導致休克。這往往需要輸血來給予糾正,而異體輸血可致身體免疫功能下降,且輸血愈多,感染的機會就愈多,傷口愈合機能愈低下,影響病情的恢復及切口的愈合。

  鑒于月經期行甲狀腺手術,尤其甲狀腺次全切除或甲狀腺全切術,手術創傷范圍廣,出血多,術中及術后有一定危險性,因此,盡量避免在經期內手術是明智之舉。

  全球醫院網專家提醒:有些甲狀腺疾病患者由于術前精神過于緊張,神經系統和內分泌功能紊亂,易提前來月經。若患者不及時向醫生報告,必然會有風險。如果手術時突然來月經,此時也應及時告訴醫生,以便讓醫生也有所準備,力求術中止血徹底,術后引流通暢,并給予必要的止血藥。患者要與醫護人員密切配合,盡量減少出血,以防不測。

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